Zahnimplantat-Verfahren: alles, was Sie wissen müssen

Written by Dr. Martina Tomić

24.01.2023

Zahnimplantat-Verfahren alles, was Sie wissen müssen

Das Verfahren für Zahnimplantate besteht aus 4 Schritten

  • Beurteilung und Behandlungsplanung
  • Chirurgische Eingriffe
  • Prothetische Eingriffe
  • Nachsorge und Wartung

Jeder dieser Schritte wird in dem nachstehenden Artikel ausführlich erläutert.

Was ist ein Zahnimplantat?

Zahnimplantate sind Restaurationen aus Titan, die in den Kieferknochen implantiert werden, um die Wurzeln fehlender Zähne zu ersetzen.

An der Stelle, an der der Zahn fehlt, wird ein schraubenförmiges Implantat in den Kieferknochen eingesetzt und darauf der Implantataufbau aufgesetzt, auf dem dann die prothetische Arbeit aufgesetzt wird.

Das Zahnimplantat besteht aus biokompatiblem Material, das mit dem Knochen mitwächst, da es vom Körper nicht als Fremdkörper erkannt wird.

Ein starkes und stabiles Zahnimplantat stellt einen verlorenen Zahn wieder her, sodass er wie ein natürlicher Zahn aussieht, sich anfühlt, passt und funktioniert, wenn er von einem erfahrenen Oralchirurgen eingesetzt wird. Andere Optionen wie Zahnprothesen oder Brücken können zu Knochenabbau führen und das Essen, Lächeln, Sprechen und andere Aktivitäten des täglichen Lebens beeinträchtigen.

Zahnimplantate sind für die Ewigkeit gebaut. Das macht sie zur langfristig besten und damit wirtschaftlichsten Lösung. Herkömmliche Zahnbrücken halten normalerweise fünf bis sieben Jahre, bei richtiger Pflege etwas mehr als 10 Jahre, aber irgendwann müssen sie trotzdem ersetzt werden. Aus diesem Grund können die Kosten im Laufe der Zeit steigen. Obwohl Zahnimplantate regelmäßig angepasst werden müssen, können sie ein Leben lang halten, wenn sie von einem zahnmedizinischen Experten richtig eingesetzt und im Laufe der Zeit gepflegt werden. Jeder Fall ist jedoch anders und wenn Sie gesundheitliche Probleme haben, dann beantragen Sie ein kostenloses Beratungsgespräch bei unserem Zahnexperten . Nur unter Umständen verhindern gesundheitliche Probleme den Einsatz von Zahnimplantaten. Zahnimplantate sind für die meisten Erwachsenen mit gutem Allgemeinzustand geeignet.

Bei Ihrer Erstberatung wird einer unserer Zahnexperten die Machbarkeit einer Implantatbehandlung beurteilen. Wir besprechen Ihre Möglichkeiten und untersuchen Ihren Mund und die verbleibenden Zähne, um die Art und das Ausmaß aktueller Zahnprobleme zu ermitteln. In der Regel werden Röntgen- und CT-Aufnahmen angefertigt und Modelle der Zähne angefertigt, damit diese nach Ihrem Besuch untersucht werden können. Diese Röntgenbilder und Modelle werden verwendet, um die optimale Position für ein Implantat zu bestimmen, wie viele Implantate in die Lücke gesetzt werden müssen und welche Qualität und welches Volumen an verfügbarem Knochen vorhanden ist. Sobald festgestellt wurde, dass Sie ein idealer Kandidat für eine Implantatinsertion sind, können Sie von Dentfix ein kostenloses persönliches Preisangebot einholen.

Jetzt kostenloses Beratungsgespräch vereinbaren

Wie viele Zähne können durch Zahnimplantate gestützt werden?

Zahnimplantate können verwendet werden, um einen oder einen ganzen Bogen fehlender Zähne zu ersetzen. Alle gängigen Formen des Zahnersatzes wie Brücken oder Prothesen können durch Zahnimplantate unterstützt werden.

Wenn Ihnen nur ein natürlicher Zahn fehlt, reicht normalerweise ein Implantat aus, um ihn zu ersetzen. Größere Lücken, die durch zwei, drei oder mehr fehlende Zähne entstehen, erfordern jedoch nicht unbedingt ein Implantat pro Zahn; die genaue Anzahl der Implantate hängt von der Qualität und dem Volumen des Knochens an jeder potenziellen Implantationsstelle ab.

Bei Patienten, die die Angewohnheit haben, mit den Zähnen zu pressen oder zu knirschen (bruxen), besteht die Gefahr, dass ihr Implantat überlastet wird. Bei den meisten Menschen tritt Bruxismus im Schlaf auf, weshalb sie sich dessen nicht bewusst sind. Die Auswirkungen von Bruxismus müssen bei der Behandlungsplanung berücksichtigt werden und können durch das Setzen zusätzlicher Implantate, die Auswahl geeigneter Restaurationsmaterialien und die Bereitstellung eines nächtlichen Aufbissschutzes zum Schutz der neuen Zähne kompensiert werden. Dies wird in Ihrer Erstberatung mit Zahnexperten besprochen und in Ihrem Behandlungsplan detailliert beschrieben.

Anzahl fehlender Zähne Anzahl der benötigten Implantate
1 1
2 2
3 2
4 2 oder 3
5 3
6 3 oder 4
7+ 4

Der Implantatprozess im Überblick

1. Beurteilung und Behandlungsplanung 

Schritt 1 | Erwartungen des Patienten, Anamnese und Untersuchung 

Wie bei jedem zahnärztlichen Behandlungsverfahren ist eine gründliche Patientenbeurteilung eine Grundvoraussetzung für eine angemessene Behandlungsplanung einschließlich Zahnimplantaten. Im Erstgespräch sollte der Patient auf seine Hauptbeschwerden, Hauptanliegen und Behandlungswünsche hinweisen. Diese Faktoren sind mit den erwarteten Verbesserungen verbunden. 

Bei der Erstberatung sollten mögliche Implantat-Kontraindikationen im weiteren Verlauf der Untersuchung ausgeschlossen werden. Ein medizinischer Fragebogen hilft beim Erstgespräch und enthält vergangene und aktuelle Krankheiten, vorübergehende und langfristige Medikation, Raucherstatus und spezielle Ernährungsmerkmale. Weitere Fragen betreffen das Alter des vorhandenen Zahnersatzes und die vermutete Ursache des Zahnverlustes (Karies, Parodontose, Trauma). 

Die klinische Untersuchung umfasst mehrere extra- und intraorale Aspekte mit besonderem Augenmerk auf die Alveolarknochen- und Weichgewebekontur und die mögliche Implantatrekonstruktion.

Schritt 2 | Behandlungsplanung (Büro- / Laborarbeit) 

Um den besten Behandlungsplan für die Bedürfnisse jedes Einzelnen festzulegen, benötigt der Oralchirurg eine aktuelle Röntgenaufnahme des Mundes des Patienten. Der Chirurg kann dann die Gesundheit der Zähne beurteilen und feststellen, ob für das Zahnimplantat eine Zahnextraktion, eine Knochentransplantation oder ein Sinuslift erforderlich ist. Während der ersten persönlichen Beratung kann der Zahnarzt auch zusätzliche Untersuchungen anordnen oder einen CT-Scan zur Überprüfung der Knochenmasse anfordern.

Schritt 3 | Konsultation und Einwilligung

Nach der Behandlungsplanung wird ein Oralchirurg alle Möglichkeiten mit dem Patienten besprechen. Der Patient wird über die Kosten der Zahnimplantate informiert und muss eine gültige Einverständniserklärung abgeben.

Schritt 4 | Herstellung der chirurgischen Bohrschablone (Büro- / Laborarbeit)

Eine individuell angefertigte chirurgische Bohrschablone hilft einem Oralchirurgen, die Implantate während der Operation genau zu positionieren. Es hilft, die Präparation des Implantats zu erleichtern, um die gewünschte Positionierung und Winkelung der Implantate während der Operation durchzuführen. Es wird in Bezug auf die verbleibende natürliche Bezahnung und die verbleibenden Kieferkämme konstruiert. 

2. Chirurgische Eingriffe 

Schritt 1 | Implantatchirurgie 

Das Einsetzen der Titanschraube in den Kieferknochen ist der erste Schritt im Behandlungsprozess. Das Einsetzen eines Implantats dauert je nach Patient etwa 15 Minuten und wird in einem Besuch durchgeführt. Der Eingriff wird unter örtlicher Betäubung (eine Lokalanästhesie) durchgeführt und ist völlig schmerzfrei.

Zwischen dem Implantat und der Zahnkrone wird ein Abutment oder eine Suprastruktur platziert, die die Rolle eines Verbindungselements zwischen der Titanschraube – dem Implantat – und der Zahnkrone hat.

Nach dem Einsetzen des Implantats beginnt die Osseointegration, der Prozess, bei dem sich das Implantat verbindet, d.h. es wächst mit dem Knochen und wird zu einem vollständigen Ersatz und Ersatz für die Zahnwurzel. Der Fusionsprozess dauert etwa 3 Monate und nach Abschluss wird eine Zahnkrone auf das Implantat gesetzt.

Schritt 2 | Postoperative Überprüfung und Nahtentfernung (nach 7-10 Tagen) 

Dieser Besuch sollte ungefähr 7-10 Tage nach der Implantatinsertion stattfinden, wenn die Nähte normalerweise entfernt werden. Je nach Patient, Umfang der Operation oder möglichen Komplikationen kann ein zweiter Kontrollbesuch in weiteren 3 Wochen notwendig sein. Da wir möchten, dass Sie sich nach der Operation ausruhen und nicht wegen Ihrer Termine gestresst sind, bietet Dentfix seinen Patienten eine kostenlose Unterkunft an.

  Vom Zähneputzen direkt an der Operationsstelle sollte abgeraten werden, um die Heilungsstelle nicht zu stören. Eine angemessene Plaquekontrolle kann mit regelmäßigen antiseptischen Mundspülungen für 1-2 Wochen nach der Operation erreicht werden, bis die normalen Mundhygieneverfahren wieder aufgenommen werden können.

3. Prothetische Eingriffe

Schritt 1 | Abformung 

Die Abformung erfolgt nach einer Phase der Osseointegration des Implantats. Etwa 6-8 Wochen nach der Nahtentfernung sollten Abdrücke genommen werden. Während dieses Besuchs werden eine Bissregistrierung und eine Farbe für den Zahntechniker ausgewählt, um die endgültige Restauration herzustellen.

Schritt 2 | Herstellung der fertigen Prothese 

Die Herstellung der endgültigen Prothese kann je nach Komplexität der Produktion drei bis zehn Tage dauern.

Schritt 3 | Einsetzen der finalen Prothese 

Das Einsetzen einer Zahnkrone ist die letzte Phase der Implantatinsertion. Zunächst wird eine provisorische Krone aufgesetzt, die hilft, das Zahnfleisch zu „formen“, danach wird eine permanente Krone aufgesetzt. Größe, Form und Farbe von Zahnkronen sind einzigartig, sie verschmelzen optisch mit dem Rest der Zähne und erzielen ein völlig natürliches Aussehen. 

Prothetische Zahnkronen werden von Zahntechnikern im Labor hergestellt, wodurch eine maximale Synergie zwischen Zahnärzten und Zahntechnikern erreicht wird, die während der gesamten Therapie sehr eng zusammenarbeiten und in jeden Schritt des Verfahrens eingebunden sind.

Wenn Sie eine Prothese erhalten, die auf Implantaten platziert wird, kann eine implantatgetragene oder implantatgestützte Prothese (auch Deckprothese genannt) eingesetzt werden, sobald die Implantate in Ihrem Kiefer sind.

Abhängig davon, wie die Deckprothese und die Implantate hergestellt werden, kann die Deckprothese selbst dauerhaft an Ort und Stelle befestigt oder zu Reinigungszwecken entfernt werden.

4. Nachsorge und Wartung 

Schritt 1 | Überprüfungsbesuch (nach 2 Wochen) 

Die Patienten müssen 2-3 Wochen nach der Operation Ihr Zahnarztteam aufsuchen. Dieser Termin ermöglicht es ihnen, die Implantationsstelle(n) zu untersuchen und sicherzustellen, dass alles richtig heilt.

Schritt 2 | Wartungsbesuch (3–6 Monate (oder nach Bedarf))

Patienten, die sich einer erfolgreichen Implantattherapie unterzogen haben, sollten in regelmäßigen Abständen von ihrem Zahnarzt untersucht werden. Bei jedem Wartungsbesuch muss eine gründliche Beurteilung und Aktualisierung der medizinischen und zahnmedizinischen Vorgeschichte des Patienten vorgenommen und aufgezeichnet werden. Es erfolgt eine klinische Untersuchung des implantatgetragenen Zahnersatzes einschließlich der Bewertung von Risikofaktoren und Überwachung des periimplantären Gewebes.

Die Häufigkeit der Wartungsbesuche zur Langzeitüberwachung hängt von klinischen und röntgenologischen Befunden nach Abschluss der prothetischen Arbeit, möglichen Risikofaktoren des Patienten und dem Ergebnis jedes Wartungsbesuchs ab.

Die Mundhygiene wird bei jedem und dem nächsten Wartungsbesuch verstärkt

Der Termin wird entsprechend den Bedürfnissen des Patienten festgelegt, um eine gute Langzeitüberwachung zu gewährleisten.

Wenn Sie nicht genug Knochen haben, was können Sie tun?

Bei manchen Menschen führt Knochenschwund nach der Entfernung oder dem Verlust von Zähnen dazu, dass sie nicht genug haben, um ein Implantat zu sichern. Es gibt Verfahren, die in diesem Fall durchgeführt werden können: im Oberkiefer über den hinteren Zähnen ist es möglich, die Höhe des verfügbaren Knochens zu erhöhen, indem neuer Knochen im Sinus gebildet wird. Dieses Verfahren wird als „Sinusaugmentation“ bezeichnet. 

Es gibt viele Möglichkeiten, wie Knochen hinzugefügt werden kann; ein einfaches Konzept besteht jedoch darin, ein Stück Knochen von woanders zu nehmen und es als „Onlay-Transplantat“ an einem mangelhaften Bereich zu befestigen. 

Das neue Knochenstück verbindet sich langsam mit der darunterliegenden Region und wenn es verheilt und reif ist, kann ein Implantat in eine günstigere Position gebracht werden. 

Beeinflusst der Knochenaufbau die Dauer der Behandlung?

Neuer Knochen kann zwischen 3 und 12 Monaten dauern, bevor er bereit ist, Zahnimplantate zu erhalten. Seien Sie nicht in Eile, um zur nächsten Stufe überzugehen. Wenn Sie ein großes Volumen an Knochen benötigen, dauert es länger als eine kleine Menge, um zu reifen.  

Jeder Chirurg wird seine bevorzugte Methode haben, neuen Knochen zu schaffen. Viele von ihnen werden auch eine ergänzende Technik verwenden, die als „gesteuerte Geweberegeneration“ bezeichnet wird. 

Mit dieser Technik wird langsam beweglichen Knochenzellen Zeit gegeben, einen Raum zu füllen, indem ein Barrierematerial zwischen ihnen und den sich schnell bewegenden Zellen der Weichteile, die den Mund auskleiden, platziert wird.  Dies ist eine „resorbierbare Barriere“, die einige Monate nach getaner Arbeit auf natürliche Weise verschwinden wird.

Verschiedene Implantatverfahren

  • Einstufiges Implantat 

Das Implantat wird in eine neue, heilende oder verheilte Extraktionsstelle eingesetzt, an der der ursprüngliche Zahn entfernt wurde, und ist unmittelbar nach dem Einsetzen über dem Zahnfleisch sichtbar. Der Vorteil dieser Methode ist, dass kein zweiter chirurgischer Schritt zur Freilegung des Implantats notwendig ist. Das Implantat ist normalerweise nicht bereit, einen Zahn für mehrere Wochen oder Monate zu tragen.

  • Zweistufiges Implantat 

Das Implantat wird in eine neue, heilende oder abgeheilte Extraktionsstelle eingesetzt und dann unsichtbar mit einer Zahnfleischschicht bedeckt – dies ist der erste Schritt. In der zweiten Phase, einige Wochen oder Monate später, wird das Implantat freigelegt und Komponenten hinzugefügt, die es über das Zahnfleisch bringen, sodass es bereit ist, mit dem Einsetzen eines neuen Zahns zu beginnen.

  • Implantate am selben Tag 

Diese Technik erfordert eine sorgfältige Planung vor dem eigentlichen Operationstag. Mehrere Implantate werden eingesetzt und wenige Stunden später kann ein kompletter Bogen aus provisorischen oder bleibenden Zähnen befestigt werden. Wenn provisorische Zähne verwendet werden, werden diese in der Regel nach einer angemessenen Einheilzeit durch eine dauerhafte Brücke ersetzt. Nicht alle Patienten sind für diese Art der Behandlung geeignet.

  • Sofortimplantat 

Bei dieser Technik wird ein Zahn entfernt und sofort ein Implantat in die Extraktionsstelle eingesetzt. Abhängig von den örtlichen Knochen- und Weichgewebebedingungen kann die Implantation ein ein- oder zweizeitiger Eingriff sein. Nicht alle Patienten sind für diesen Ansatz geeignet.

  • Sofortimplantat und Frühbelastung

Dies unterscheidet sich deutlich von einer Sofortimplantation. Es handelt sich effektiv um eine einzeitige Technik, bei der das Implantat in eine neue, heilende oder verheilte Extraktionsstelle eingesetzt und zum selben Termin mit einem neuen Zahn ausgestattet wird. Dieser erste Zahn wird normalerweise für eine Einheilzeit von mehr als drei Monaten von direktem Kontakt mit gegenüberliegenden Zähnen ferngehalten, danach wird er endgültig restauriert. Diese Technik wird eher in Bereichen des Mundes verwendet, in denen eine optimale Ästhetik wichtig ist. Auch hier sind nicht alle Patienten für diesen Ansatz geeignet.

Vereinbaren Sie jetzt Ihr persönliches Beratungsgespräch mit Dentfix-Experten

Vorherige